30 abril, 2020
SELECCIÓN DE REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DE LO PUBLICADO EN RELACIÓN CON ATENCIÓN PRIMARIA
Selección y traducciones de las referencias realizada por Antonio Manteca González
ANNALS OF INTERNAL MEDICINE
- The Effect of Influenza Vaccination for the Elderly on Hospitalization and Mortality: An Observational Study With a Regression Discontinuity Design (EFECTO DE LA VACUNA CONTRA LA GRIPE EN MAYORES SOBRE LA HOSPITALIZACIÓN Y MORTALIDAD: ESTUDIO OBSERVACIONAL CON DISEÑO DE REGRESIÓN DE DISCONTINUIDAD)
- Effectiveness and Safety of Apixaban Compared With Rivaroxaban for Patients With Atrial Fibrillation in Routine Practice: A Cohort Study (EFECTIVIDAD Y SEGURIDAD DE APIXABAN COMPARADO CON RIVAROXABAN EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR EN LA PRÁCTICA DE RUTINA: ESTUDIO DE COHORTE)
- Combined Antiplatelet and Anticoagulant Therapy in Patients With Atrial Fibrillation Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: Navigating Between Scylla and Charybdis (TERAPIA COMBINADA ANTICOAGULANTE Y ANTIAGREGANTE EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR SOMETIDOS A INTERVENCIÓM CORONARIA PERCUTÁNEA: NAVEGAR ENTRE ESCILA Y CARIBDIS)
ARCHIVOS DE BRONCONEUMOLOGIA
- Implicaciones clínicas del uso de la triple terapia en combinación de dosis fija en EPOC: del ensayo al paciente (IMPLICACIONES CLÍNICAS DEL USO DE LA TRIPLE TERAPIA EN COMBINACIÓN DE DOSIS FIJA EN EPOC: DEL ENSAYO AL PACIENTE)
- ¿Preparados para el nuevo coronavirus? (¿PREPARADOS PARA EL NUEVO CORONAVIRUS?)
ATENCION PRIMARIA
- Perfiles de soledad y aislamiento social en población urbana (PERFILES DE SOLEDAD Y AISLAMIENTO SOCIAL EN POBLACIÓN URBANA)
- Análisis descriptivo de los errores de medicación notificados en atención primaria: aprendiendo de nuestros errores (ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE LOS ERRORES DE MEDICACIÓN NOTIFICADOS EN ATENCIÓN PRIMARIA: APRENDIENDO DE NUESTROS ERRORES)
- Estado nutricional y factores asociados en pacientes ancianos ambulatorios (ESTADO NUTRICIONAL Y FACTORES ASOCIADOS EN PACIENTES ANCIANOS AMBULATORIOS)
- Migración y cribados (MIGRACIÓN Y CRIBADOS)
BMC FAMILY PRACTICE
- Patients’ experiences of alcohol screening and advice in primary care: a qualitative study (EXPERIENCIAS DE LOS PACIENTES SOBRE CRIBADO Y CONSEJO SOBRE ALCOHOL EN ATENCIÓN PRIMARIA: ESTUDIO CUALITATIVO)
- Views of patients with multi-morbidity on what is important for patient-centered care in the primary care setting (PUNTOS DE VISTA DE LOS PACIENTES CON PLURIMORBILIDAD SOBRE QUÉ ES LO IMPORTANTE PARA LA ATENCIÓN CENTRADA EN EL PACIENTE EN EL ÁMBITO DE LA ATENCIÓN PRIMARIA)
BRITISH JOURNAL OF PSYCHIATRY
- Effectiveness of cognitive–behavioural therapy for depression in advanced cancer: CanTalk randomised controlled trial (EFECTIVIDAD DE LA TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL PARA LA DEPRESIÓN EN EL CÁNCER AVANZADO: ENSAYO CONTROLADO ALEATORIZADO CanTalk)
- The effects of once- versus twice-weekly sessions on psychotherapy outcomes in depressed patients (EFECTOS DE LAS SESIONES UNA VEZ O DOS VECES A LA SEMANA SOBRE LOS RESULTADOS DE LA PSICOTERAPIA EN PACIENTES DEPRIMIDOS)
BRITISH MEDICAL JOURNAL
- Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study (CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE 113 PACIENTES FALLECIDOS CON ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019: ESTUDIO RETROSPECTIVO)
- Covid-19: risk factors for severe disease and death (COVID-19: FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD GRAVE Y MUERTE)
- Covid-19: a remote assessment in primary care (COVID-19: VALORACIÓN REMOTA EN ATENCIÓN PRIMARIA)
- Assessment and management of tinnitus: summary of NICE guidance (VALORACIÓN Y MANEJO DEL TINNITUS: RESUMEN DE LA GUÍA NICE)
- Prediction models for diagnosis and prognosis of covid-19 infection: systematic review and critical appraisal (MODELOS PREDICTIVOS DE DIAGNÓSTICO Y PRONÓSTICO DE LA INFECCIÓN COVID-19: REVISIÓN SISTEMÁTICA Y VALORACIÓN CRÍTICA)
- Prediction models for diagnosis and prognosis in Covid-19 (MODELOS PREDICTIVOS DE DIAGNÓSTICO Y PRONÓSTICO EN LA COVID-19)
- Managing COVID-19 symptoms (including at the end of life) in the community: summary of NICE guidelines (MANEJO DE SÍNTOMAS DE COVID-19 (INCLUSO EN EL FINAL DE LA VIDA) EN LA COMUNIDAD: RESUMEN DE LAS GUÍAS NICE)
CANADIAN MEDICAL ASSOCIATION JOURNAL
- Use of sodium–glucose cotransporter-2 inhibitors and risk of acute kidney injury in older adults with diabetes: a population-based cohort study (USO DE INHIBIDORES DE SGLT2 Y RIESGO DE DAÑO RENAL AGUDO EN PERSONAS MAYORES CON DIABETES: ESTUDIO DE COHORTE POBLACIONAL)
- Should sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors be first-line treatment for patients with type 2 diabetes? (¿DEBERÍAN SER LOS INHIBIDORES DE SGLT2 EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?)
- Relation between surgeon age and postoperative outcomes: a population-based cohort study (RELACIÓN ENTRE LA EDAD DEL CIRUJANO Y LOS RESULTADOS POSTOPERATORIOS: ESTUDIO DE COHORTE POBLACIONAL)
- Generating randomized trial evidence to optimize treatment in the COVID-19 pandemic (GENERAR EVIDENCIA POR ENSAYOS ALEATORIZADOS PARA OPTIMIZAR EL TRATAMIENTO EN LA PANDEMIA DE COVID-19)
- Five-year risk of admission to long-term care home and death for older adults given a new diagnosis of dementia: a population-based retrospective cohort study (RIESGO A CINCO AÑOS DE COMIENZO DE CUIDADOS DOMICILIARIOS A LARGO PLAZO Y DE MUERTE TRAS DIAGNÓSTICO DE DEMENCIA: ESTUDIO RETROSPECTIVO DE COHORTE POBLACIONAL )
- Calibration and discrimination of the Framingham Risk Score and the Pooled Cohort Equations (CALIBRACIÓN Y DISCRIMINACIÓN DE LA TABLA DE RIESGO DE FRAMINGHAM Y LAS ECUACIONES DE COHORTE COMBINADA)
- Safety considerations with chloroquine, hydroxychloroquine and azithromycin in the management of SARS-CoV-2 infection (CONSIDERACIONES DE SEGURIDAD CON LA CLOROQUINA, HIDROXICLOROQUINA Y AZITROMICINA EN EL MANEJO DE LA INFECCIÓN POR SARS-COV-2)
CIRCULATION
- Origins of Hypertension in Obesity: Plain Vanilla(oid) or Multiple Flavors? (ORÍGENES DE LA HIPERTENSIÓN EN LA OBESIDAD ¿SENCILLO O COMPLEJO?)
- Exercise and Coronary Atherosclerosis: Observations, Explanations, Relevance, and Clinical Management (EJERCICIO Y ATEROSCLEROSIS CORONARIA: OBSERVACIONES, EXPLICACIONES, RELEVANCIA Y MANEJO CLÍNICO)
- Lifestyle and Risk Factor Modification for Reduction of Atrial Fibrillation: A Scientific Statement From the American Heart Association (MODIFICACIÓN DE HÁBITOS Y FACTORES DE RIESGO PARA REDUCIR LA FIBRILACIÓN AURICULAR: DECLARACIÓN CIENTÍFICA DE LA AHA)
DRUGS
- Glucokinase Activators for Type 2 Diabetes: Challenges and Future Developments (ACTIVADORES DE GLUCOQUINASA PARA LA DIABETES TIPO 2: RETOS Y DESARROLLOS FUTUROS)
- Third-Line Antidiabetic Therapy Intensification Patterns and Glycaemic Control in Patients with Type 2 Diabetes in the USA: A Real-World Study (PATRONES DE INTENSIFICACIÓN DE TERAPIA ANTIDIABÉTICA DE TERCERA LÍNEA Y CONTROL GLUCÉMICO EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 EN EE UU: ESTUDIO EN EL MUNDO REAL)
EUROPEAN HEART JOURNAL
- Sex and gender in cardiovascular medicine: presentation and outcomes of acute coronary syndrome (SEXO Y GÉNERO EN MEDICINA CARDIOVASCULAR: PRESENTACIÓN Y RESULTADOS DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO)
- Type 2 diabetes-related sex differences in cardiovascular risk: reasons, ramifications, and clinical realities (DIFERENCIAS EN RIESGO CARDIOVASCULAR RELACIONADAS CON LA DIABETES TIPO 2 SEGÚN SEXO: RAZONES, RAMIFICACIONES Y REALIDADES CLÍNICAS)
- Physical activity, cardiorespiratory fitness, and cardiovascular outcomes in individuals with atrial fibrillation: the HUNT study (ACTIVIDAD FÍSICA, ENTRENAMIENTO CARDIORRESPIRATORIO Y RESULTADOS CARDIOVASCULARES EN INDIVIDUOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR: ESTUDIO HUNT)
- Physical activity in patients with existing atrial fibrillation: time for exercise prescription? (ACTIVIDAD FÍSICA EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR EXISTENTE ¿HORA DE PRESCRIBIR EJERCICIO?)
- Association between physical activity and risk of incident arrhythmias in 402 406 individuals: evidence from the UK Biobank cohort (ASOCIACIÓN ENTRE ACTIVIDAD FÍSICA Y RIESGO DE APARICIÓN DE ARRITMIAS EN 402.406 INDIVIDUOS: EVIDENCIA A PARTIR DE LA COHORTE DEL BIOBANCO DE R.U.)
- Physical activity and atrial fibrillation risk: it’s complicated; and sex is critical (ACTIVIDAD FÍSICA Y RIESGO DE FIBRILACIÓN AURICULAR: ES COMPLICADO Y EL SEXO ES CRÍTICO)
- Changes in exercise frequency and cardiovascular outcomes in older adults (CAMBIOS EN LA FRECUENCIA DE EJERCICIO Y RESULTADOS CARDIOVASCULARES EN PERSONAS MAYORES)
- Reaping the rewards of exercise: it is never too late to start (COSECHAR LAS RECOMPENSAS DEL EJERCICIO: NUNCA ES DEMASIADO TARDE PARA EMPEZAR)
- Long-term blood pressure trajectories and incident atrial fibrillation in women and men: the Tromsø Study (TRAYECTORIAS DE PRESIÓN ARTERIAL A LARGO PLAZO Y APARICIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR EN MUJERES Y HOMBRES: ESTUDIO TROMSØ)
- Longitudinal, long-term evaluation of new-onset atrial fibrillation: the interplay of blood pressure burden over time and gender (EVALUACIÓN LONGITUDINAL A LARGO PLAZO DE FIBRILACIÓN AURICULAR DE NUEVA APARICIÓN: LA INTERRELACIÓN DE LA CARGA DE PRESIÓN ARTERIAL A LO LARGO DEL TIEMPO Y SEGÚN EL SEXO)
EUROPEAN JOURNAL OF GENERAL PRACTICE
- Family medicine in times of ‘COVID-19’: A generalists’ voice (MEDICINA DE FAMILIA EN LOS TIEMPOS DE ‘COVID-19’: LA VOZ DEL GENERALISTA)
FAMILY MEDICINE
- Implementing Competency-Based Medical Education in Family Medicine: A Scoping Review on Residency Programs and Family Practices in Canada and the United States (PUESTA EN MARCHA DE LA FORMACIÓN MÉDICA BASADA EN LAS COMPETENCIAS EN MEDICINA DE FAMILIA: REVISIÓN PANORÁMICA DE LOS PROGRAMAS DE RESIDENCIA Y PRÁCTICAS DE FAMILIA EN CANADÁ Y LOS EE UU)
FAMILY PRACTICE
- A new model of patient-centred care for general practitioners: results of an integrative review (UN NUEVO MODELO DE ATENCIÓN CENTRADA EN EL PACIENTE PARA LOS MÉDICOS GENERALES: RESULTADOS DE UNA REVISIÓN INTEGRADORA)
- Potentially inappropriate medications in older adults: a population-based cohort study (MEDICACIONES POTENCIALMENTE INADECUADAS EN PERSONAS MAYORES: ESTUDIO DE COHORTE POBLACIONAL)
- Socioeconomic status and benzodiazepine and Z-drug prescribing: a cross-sectional study of practice-level data in England (ESTATUS SOCIOECONÓMICO Y PRESCRIPCIÓN DE BENZODIACEPINAS Y FÁRMACOS Z: ESTUDIO TRANSVERSAL DE DATOS EN EL ÁMBITO DE LA CONSULTA EN INGLATERRA)
- How does the duration of consults vary for upper respiratory tract infections in general practice where an antibiotic has been prescribed? (¿CÓMO VARÍA LA DURACIÓN DE LAS CONSULTAS PARA LAS INFECCIONES DE VÍAS ALTAS RESPIRATORIAS EN LA CONSULTA GENERAL EN LA QUE SE HA PRESCRITO UN ANTIBIÓTICO?)
- The inconvincible patient: how clinicians perceive demand for antibiotics in the outpatient setting (EL PACIENTE QUE NO SE DEJA CONVENCER: CÓMO PERCIBEN LOS CLÍNICOS LA DEMANDA DE ANTIBIÓTICOS EN EL ÁMBITO AMBULATORIO)
GUT
- Non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) therapy in patients with hypertension, cardiovascular, renal or gastrointestinal comorbidities: joint APAGE/APLAR/APSDE/APSH/APSN/PoA recommendations (TERAPIA CON AINE EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN Y COMORBILIDADES CARDIOVASCULAR, RENAL O GASTROINTESTINAL: RECOMENDACIONES CONJUNTAS DE APAGE/APLAR/APSDE/APSH/APSN/POA)
JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION
- Presumed Asymptomatic Carrier Transmission of COVID-19 (TRANSMISIÓN DE COVID-19 POR PORTADOR PRESUNTAMENTE ASINTOMÁTICO)
- COVID-19—New Insights on a Rapidly Changing Epidemic (COVID-19—NUEVAS REFLEXIONES SOBRE UNA EPIDEMIA RÁPIDAMENTE CAMBIANTE)
- Response to COVID-19 in Taiwan: Big Data Analytics, New Technology, and Proactive Testing (RESPUESTA A COVID-19 EN TAIWAN: ANÁLISIS DE DATOS MASIVOS, NUEVAS TECNOLOGÍAS Y PRUEBAS PROACTIVAS)
- When Guidelines Recommend Shared Decision-making (CUANDO LAS GUÍAS RECOMIENDAN LA TOMA COMPARTIDA DE DECISIONES)
- A Novel Cardioprotective Therapy That Also Improves Glycemia (UNA NUEVA TERAPIA CARDIOPROTECTORA QUE TAMBIÉN MEJORA LA GLUCEMIA)
- Diagnosis and Management of Obstructive Sleep Apnea: A Review (DIAGNÓSTICO Y MANEJO DE LA APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO: REVISIÓN)
- Consumer Genomic Testing in 2020 (PRUEBAS DE GENÓMICA HACIA EL CONSUMIDOR EN 2020)
- Primary Care Interventions for Prevention and Cessation of Tobacco Use in Children and Adolescents: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement (INTERVENCIONES DE ATENCIÓN PRIMARIA PARA LA PREVENCIÓN Y CESE DEL USO DEL TABACO EN NIÑOS Y ADOLESCENTES: DECLARACIÓN DE RECOMENDACIÓN DEL USPSTF)
- Recommendations From the USPSTF for Prevention and Cessation of Tobacco Use in Children and Adolescents (RECOMENDACIÓN DEL USPSTF PARA LA PREVENCIÓN Y ABANDONO DEL USO DEL TABACO EN NIÑOS Y ADOLESCENTES)
- Critical Illness in Patients With COVID-19: Mounting an Effective Clinical and Research Response (ENFERMEDAD CRÍTICA EN PACIENTES CON COVID-19: MONTAR UNA RESPUESTA DE INVESTIGACIÓN Y CLÍNICA EFECTIVA)
- Convalescent Plasma to Treat COVID-19: Possibilities and Challenges (PLASMA DE CONVALECIENTES PARA TRATAR COVID-19: POSIBILIDADES Y DESAFÍOS)
JAMA INTERNAL MEDICINE
- Associations of Processed Meat, Unprocessed Red Meat, Poultry, or Fish Intake With Incident Cardiovascular Disease and All-Cause Mortality (ASOCIACIÓN DE CONSUMO DE CARNE PROCESADA, CARNE ROJA SIN PROCESAR, POLLERÍA O PESCADO CON MORTALIDAD POR ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR O POR CUALQUIER CAUSA)
- Association of Low-Carbohydrate and Low-Fat Diets With Mortality Among US Adults (ASOCIACIÓN DE DIETAS BAJAS EN CARBOHIDRATOS Y BAJAS EN GRASAS CON MORTALIDAD EN ADULTOS ESTADOUNIDENSES)
- Comparison of Cardiovascular and Safety Outcomes of Chlorthalidone vs Hydrochlorothiazide to Treat Hypertension (COMPARACIÓN DE RESULTADOS CARDIOVASCULARES Y DE SEGURIDAD DE CLORTALIDONA FRENTE A HIDROCLOROTIAZIDA PARA TRATAR LA HIPERTENSIÓN)
- Evidence Still Lacking for Recommendation of Screening for Cognitive Impairment in Older Adults (AÚN FALTA EVIDENCIA PARA LA RECOMENDACIÓN DEL CRIBADO DE DETERIORO COGNITIVO EN PERSONAS MAYORES)
- Overuse of Broad-Spectrum Antibiotics for Pneumonia (USO EXCESIVO DE ANTIBIÓTICOS DE AMPLIO ESPECTRO PARA LA NEUMONÍA)
MEDICINA CLINICA
- Métodos diagnósticos de la tuberculosis (MÉTODOS DIAGNÓSTICOS DE LA TUBERCULOSIS)
- Nuevos tratamientos en la hipertrigliceridemia y en la hiperquilomicronemia (NUEVOS TRATAMIENTOS EN LA HIPERTRIGLICERIDEMIA Y EN LA HIPERQUILOMICRONEMIA)
- Síndrome de Down: incidencia actual y comorbilidades (SÍNDROME DE DOWN: INCIDENCIA ACTUAL Y COMORBILIDADES)
- Simplicidad del régimen de medicación y supervivencia en pacientes pluripatológicos (SIMPLICIDAD DEL RÉGIMEN DE MEDICACIÓN Y SUPERVIVENCIA EN PACIENTES PLURIPATOLÓGICOS)
- Impacto de los nuevos criterios de la ACC/AHA sobre la prevalencia diagnóstica de hipertensión arterial (IMPACTO DE LOS NUEVOS CRITERIOS DE LA ACC/AHA SOBRE LA PREVALENCIA DIAGNÓSTICA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL)
- Nuevas tecnologías digitales en la práctica médica (NUEVAS TECNOLOGÍAS DIGITALES EN LA PRÁCTICA MÉDICA)
REUMATOLOGIA CLINICA
- Fisiopatología de la fibromialgia (FISIOPATOLOGÍA DE LA FIBROMIALGIA)
REVISTA ESPAÑOLA DE CARDIOLOGIA
- Desigualdades sociales en mortalidad cardiovascular en España: diferencias según la edad y el género e implicaciones en prevención (DESIGUALDADES SOCIALES EN MORTALIDAD CARDIOVASCULAR EN ESPAÑA: DIFERENCIAS SEGÚN LA EDAD Y EL GÉNERO E IMPLICACIONES EN PREVENCIÓN)
- Desigualdades sociales en la mortalidad cardiovascular en España desde una perspectiva interseccional (DESIGUALDADES SOCIALES EN LA MORTALIDAD CARDIOVASCULAR EN ESPAÑA DESDE UNA PERSPECTIVA INTERSECCIONAL)
- Prevalencia de sobrepeso, obesidad y obesidad abdominal en población española entre 3 y 24 años. Estudio ENPE (PREVALENCIA DE SOBREPESO, OBESIDAD Y OBESIDAD ABDOMINAL EN POBLACIÓN ESPAÑOLA ENTRE 3 Y 24 AÑOS. ESTUDIO ENPE)
THE LANCET
- First known person-to-person transmission of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in the USA (LA PRIMERA TRANSMISIÓN CONOCIDA DE PERSONA A PERSONA DE SARS-COV-2 EN EE UU)
- First-wave COVID-19 transmissibility and severity in China outside Hubei after control measures, and second-wave scenario planning: a modelling impact assessment (TRANSMISIBILIDAD Y GRAVEDAD DE LA PRIMERA OLA DE COVID-19 EN CHINA FUERA DE HUBEI TRAS LAS MEDIDAS DE CONTROL Y PLANIFICACIÓN DEL SUPUESTO DE UNA SEGUNDA OLA: VALORACIÓN DE IMPACTO MEDIANTE MODELADO)
THE NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE
- Physical Therapy versus Glucocorticoid Injection for Osteoarthritis of the Knee (FISIOTERAPIA FRENTE A INFILTRACIÓN DE CORTICOIDES EN LA ARTROSIS DE RODILLA)
- Physical Therapy before the Needle for Osteoarthritis of the Knee (FISIOTERAPIA ANTES DE LA AGUJA EN LA ARTROSIS DE RODILLA)
- Managing Stable Ischemic Heart Disease (MANEJO DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA ESTABLE)
- Renin–Angiotensin–Aldosterone System Inhibitors in Patients with Covid-19 (INHIBIDORES DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA EN PACIENTES CON COVID-19)
- Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China (CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 EN CHINA)
THORAX
- Comparing treatment effects of a convenient vibratory positional device to CPAP in positional OSA: a crossover randomised controlled trial (COMPARAR LOS EFECTOS EN TRATAMIENTO DE DISPOSITIVO PRÁCTICO POSICIONAL VIBRATORIO PARA EL CPAP EN LA APNEA OBSTRUCTIVA POSICIONAL DEL SUEÑO: ENSAYO CONTROLADO ALEATORIZADO HÍBRIDO)
- ‘Good vibrations’: positional treatments for obstructive sleep apnoea (‘BUENAS VIBRACIONES’: TRATAMIENTOS POSICIONALES PARA LA APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO)
- Sputum microbiome profiling in COPD: beyond singular pathogen detection (PERFILES DEL MICROBIOMA DEL ESPUTO EN LA EPOC: MÁS ALLÁ DE LA DETECCIÓN SINGULAR DE PATÓGENOS)